Dental biofilm: Risks, diagnostics and management
Author Rina Rani Ray Current affiliation: Maulana Abul Kalam Azad University of Technology, West Bengal, Haringhata, India
Abstract
La cavité buccale est toujours exposée à l'environnement extérieur par l'alimentation et la boisson. La flore normale de la cavité buccale maintient l'ambiance sûre de la cavité buccale. La dysbiose du microbiote buccal, généralement causée par l'intrusion de microbes pathogènes externes, entraîne la formation d'un biofilm sur l'émail dentaire, donnant naissance à la plaque dentaire. La plaque non traitée est suivie de la formation de caries.
De tels biofilms dentaires provoquent non seulement des caries et des pertes dentaires, mais sont également responsables de diverses maladies systémiques, même le cancer.
Parmi les différentes mesures diagnostiques, les réseaux neuronaux et les techniques d'imagerie se révèlent plus pratiques. Les agents pathogènes buccaux peuvent être détectés par analyse métagénomique et séquençage de nouvelle génération. Ces problèmes buccaux peuvent être atténués par le débridement parodontal et l'adoption d'une thérapie guidée par biofilm.
Différents modèles de biofilm artificiel sont proposés pour une étude approfondie de leur mode d'action. L'élimination mécanique du biofilm dentaire par brossage et utilisation régulière de fil dentaire, ainsi que le nettoyage chimique par bain de bouche antimicrobien peuvent prévenir la formation de caries.
L'adoption de mesures thérapeutiques photodynamiques antimicrobiennes pourrait être efficace dans la gestion du biofilm formé sur les dents naturelles ou prothétiques.
Introduction
Les changements de mode de vie, associés à une modification des habitudes alimentaires, affectent considérablement la santé bucco-dentaire. Celle-ci se caractérise principalement par des caries et des infections des gencives associées à des douleurs, voire à la carie et à la perte de dents (Tenelanda-López et al., 2020). Les personnes ayant de mauvaises habitudes alimentaires et une mauvaise hygiène bucco-dentaire souffrent généralement directement de problèmes dentaires. Le profil bucco-dentaire d'une communauté est reflété par l'indice de dents cariées, manquantes et obturées (ODFT) (Organisation mondiale de la Santé, 2020).
La formation de caries est précédée par le développement de la plaque dentaire (Marsh, 2006a, Marsh, 2006b). En bonne santé, le microbiote buccal naturel maintient l'équilibre avec les tissus adjacents et crée un environnement bucco-dentaire sain. Cependant, la déstabilisation de cet état d'équilibre, causée par une infection dentaire, favorise la formation d'un biofilm pathogène composé d'une communauté microbienne composite, entraînant la formation de plaque dentaire. Cette association syntropique de microbes s'accumule rapidement sur la surface dentaire de la couronne, altérant l'aspect brillant naturel et rendant progressivement la plaque facilement visible. Les données indiquent que les dommages causés par la carie sont en réalité causés par l'accumulation de produits métaboliques bactériens sur l'émail de la dent (Caballero et al., 2003).
C'est le début des principales affections dentaires telles que la carie dentaire et la maladie parodontale. La carie dentaire est un processus dynamique où, en présence de sucres fermentescibles, des bactéries cariogènes s'accumulent sur les surfaces dentaires sensibles sous forme de biofilm pathogène.
Sa pathogénicité est attribuée à l'interaction entre le biofilm de plaque dentaire pathogène et la réponse des tissus hôtes (Marsh, 2006a, Marsh, 2006b). Cet état clinique est aggravé par divers facteurs tels qu'une mauvaise hygiène bucco-dentaire, les habitudes socio-économiques et culturelles, les pratiques parentales, le dysfonctionnement des glandes salivaires et le patrimoine génétique du sujet (Tungare et Paranjpe, 2021).
Les progrès récents en microbiologie moléculaire ont amélioré les connaissances sur le rôle du biofilm microbien dans la formation de la plaque dentaire. Cela a ouvert de nouveaux domaines de recherche et conduit à de nouvelles avancées en dentisterie. Celles-ci justifient le développement de nouveaux diagnostics et de nouvelles mesures thérapeutiques pour gérer le risque de carie dentaire et, à terme, de perte de dents.
À l'heure actuelle, l'utilisation de l'intelligence artificielle permet de détecter divers organismes formant des biofilms et les mécanismes potentiels permettant de les inhiber (Lahiri et al., 2021). Cette revue décrit la microbiologie du biofilm de plaque dentaire, sa détection, son diagnostic et ses stratégies de gestion.